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癫痫病是一种复杂的脑科疾病,具有一定的遗传性。癫痫病发作的症状表现各不相同,癫痫病是一种发作性疾病,是脑神经元异常放电导致的脑功能障碍。脑外伤、颅内感染、中毒、营养代谢疾病等都是诱发癫痫病的常见因素。癫痫病通常有不同的类型,不同类型癫痫病的症状表现也不尽相同。
肌阵挛性癫痫,轻者常不为旁人发现,重者可忽然跌倒,甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。肌阵挛性癫痫常是在觉醒后不久发作,一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发,对药物治疗反应较好。
典型肌阵挛为程度不同、忽然、短暂的自发性肌肉抽动,主要发生在双肩、双臂和头颈,少数发生于下肢和躯干。抽动多为双侧性,不规则。轻度发作患者似触电感或动作笨拙,严重时影响刷牙、吃饭和使用化妆品等,有时甚至跌倒。
那么阵挛性癫痫病应该怎么去诊断呢?其实在诊断的时候是要诊断阵挛癫痫要和良性肌阵挛性癫痫、热性惊厥、肌阵挛一站立不能性癫痫、进行性肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等区别。
一.与良性肌阵挛性癫痫的鉴别
良性肌阵挛性癫痫以全身性肌阵挛发作起病,很少伴有热性惊厥,不伴有其他类型的发作,脑电图仅在肌阵挛发作时出现全导棘慢波发放,患儿无神经系统异常及精神运动倒退。
二.与热性惊厥鉴别
当热性惊厥伴有长时间的发作或反复成串发作,抗癫痫药物不易控制时,应怀疑有婴儿严重肌阵挛癫痫的可能。如病程中出现肌阵挛性发作、脑电图全导棘慢波或多棘慢波,并伴有光敏性反应,可考虑SME的诊断。
三.与肌阵挛一站立不能性癫痫区别
肌阵挛一站立不能性癫痫起病时的发作与发热无关,主要发作形式为肌阵挛一失张力,临床和脑电图无限局性或一侧性异常。
四.与进行性阵挛性癫痫鉴别
本症应与以早期肌阵挛发作为主的进行性肌阵挛性癫痫鉴别。
五.与Lennox-Gastaut综合征区别
本症在未被认识之前多被诊断为Lennox-Gastaut综合征,但婴儿严重肌阵挛
癫痫发病年龄早,无病因学发现,发作类型中无强直或失张力发作,脑电图很少有弥漫性的慢棘慢波及快节律发放,这些特点可资与LGS鉴别。
癫痫患者不应多食用盐,人体如果在短时间内摄取过量食盐,身体内的钠离子含量会增加,可以导致神经元过度放电,可能诱发癫痫发作,此现象已经在试验中得到了证实。癫痫患者也不应多食油腻、生冷和刺激性强的食物,这些食物会刺激肠胃,影响消化系统的消化吸收功能,损伤脾胃,刺激性食物还会刺激大脑,有可能诱发癫痫。因此癫痫患者应选择清淡饮食,可以多食蔬菜、水果、豆制品之类。
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